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异地就医直接结算相关说明

[日期:2018-06-27]   来源:石家庄市第二医院  作者:石家庄市第二医院   阅读: 66

      一、 异地住院直接结算目前为省内和跨省

     二、异地出院结算按照就医地的“三个目录”“范围和参保地的政策标准进行结算”。

     三、省内异地:住院分为两种情况:1、已经在参保地办理了异地安置、常在外地、转院手续等备案的参保职工,在社医保住院窗口可以直接使用社会保障卡办理住院手续;2、没有在参保地办理上述手续的参保职工临时在石家庄出差等情况发生急诊,持有社会保障卡办理住院前需先在住院程序下的急诊申报模块中进行申报,申报成功后正常办理住院手续。(急诊申报后需要参保地审批通过后才能出院结算时正常报销结算,如审批未通过,则结算时无统筹支出,全额自费)。

     四、跨省异地:需要现在参保地进行备案,才能在居住地就医。出院结算后需打印跨省异地结算单,随发票一并给患者。

     五、省医保局异地就医咨询电话85510509,85518646

 

 

 

 辛集市职工和居民医保在我院住院可以直接结算

 

    1、确保社会保障卡正常使用,即社会保障卡已激活并设置密码。2、住院前先持卡备案:有辛集市一、二、妇幼、中医院转诊或有长期异地居住、在外地务工、探亲、求学的证明;3、符合危重抢救病种紧急救治的。未办理转诊,但按规定到医保办机构办理了手续的,报销比例:职工降15%,居民降5%4、持卡就医。

    注:备案时需提供的资料:转诊转院申请表,诊断证明(急诊的加急诊专用章),身份证,社保卡。特殊情况无转诊转院审批表的,需提供外地务工、探亲、求学的证明。

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